根據(jù)輪椅的驅(qū)動方式不同,可分為電動輪椅和手動輪椅。手動輪椅是指以使用者手驅(qū)動、腳踏驅(qū)動或陪伴者推動的輪椅車,分為標(biāo)準(zhǔn)型(成人型)和小型。輪椅的腳踏板、扶手都是可以拆卸的,以便使用者完成轉(zhuǎn)移動作。在具備良好的伸肘及抓握條件時(shí),盡量選擇手動輪椅,避免因長期使用電動輪椅而導(dǎo)致心肺、骨骼、肌肉等并發(fā)癥。
電動輪椅是指電力驅(qū)動的輪椅車,其控制方式有上肢或手控制、呼吸控制、下頜控制三種。電動輪椅的重量約為標(biāo)準(zhǔn)手動輪椅的2倍。電動輪椅主要適用于不能自己驅(qū)動輪椅的使用者,即無法伸肘及抓握的人,或者雖然自己能驅(qū)動輪椅,但驅(qū)動時(shí)間或力量有限的使用者
如何選合適的輪椅?輪椅的選擇是個(gè)大學(xué)問,選錯輪椅費(fèi)勁還傷身。例如僅腿腳不便的老年人選擇高靠背輪椅,選擇了不合適的輪椅會增加轉(zhuǎn)移的難度和跌倒的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能導(dǎo)致壓瘡、皮膚破損、神經(jīng)血管受壓等問題。
一般情況下,應(yīng)由醫(yī)師進(jìn)行全面評估后選擇適合使用者的輪椅。輪椅的尺寸,特別是座位寬窄、深淺與靠背的高度以及腳踏板到坐墊的距離是否合適,這些都會影響到使用者的舒適度。
根據(jù)使用者的體型選擇
選擇適合使用者體型的輪椅,才能讓他們坐起來更加舒適,使用更輕松。
從地面到坐墊的高度稱為‘前座高’,這個(gè)高度過高過低都沒法保持一個(gè)最舒服的姿勢。比較適合的高度為膝蓋窩到腳底的長度再加5cm,加坐墊時(shí)應(yīng)該考慮加上坐墊的厚度。
座位的寬度應(yīng)比臀部最大寬度多上3-5cm。很多人覺得座位寬敞,坐著會更加舒服,但實(shí)際上,太寬的座位會讓坐的人難以保持穩(wěn)定的坐姿,反而會讓操作變得更困難。
靠背的高度約為40cm,大概是到后背肩胛骨下方的位置。如果使用者頸部力量較弱,也可以考慮加上支撐頭部的部件
使用者可通過操控后輪進(jìn)行移動,后輪的尺寸大部分在20-24寸,輪子越大,推動就越省力。這種輪椅的穩(wěn)定性很好,可以跨越幅度較小的階梯。因?yàn)楸绕鹱o(hù)理型的輪椅來說,整體的寬度和大小都大許多,所以使用場所的空間大小、門框?qū)挾饶芊褡屍渫ㄐ袩o阻,以及是否需要乘坐公共交通工具等問題,都需要在購買使用之前考慮到。
一般的輪椅的前輪是2個(gè)尺寸較小的萬向輪,2個(gè)后輪為大尺寸的定向輪,也叫驅(qū)動輪。輪子一般分充氣的和實(shí)心的,充氣輪適應(yīng)較崎嶇的路面,減小顛簸;實(shí)心輪無需充氣,耐用耐磨。
使用輪椅注意事項(xiàng)
在使用輪椅之前,需要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,必要時(shí)可以咨詢康復(fù)師有關(guān)使用注意事項(xiàng)。輪椅使用前及一個(gè)月內(nèi),應(yīng)檢查各螺栓是否松動,若有松動,要及時(shí)緊固。正常使用中,每三個(gè)月進(jìn)行一次檢查,確保所有部件均良好,檢查輪椅上各種堅(jiān)固螺母(特別是后輪軸的固定螺母),如發(fā)現(xiàn)松動,需及時(shí)調(diào)整、緊固。另外,定期檢查輪胎使用狀況,及時(shí)維修轉(zhuǎn)動部件,定期加注少量潤滑油。
除了應(yīng)用較多的手動輪椅外,對電動輪椅、智能輪椅的需求也日益增加。輪椅功能的多樣化可以讓使用者在脫離家人、護(hù)理人員的情況下,在輪椅上完成更多的動作,人性化設(shè)計(jì)也會提供給使用者更安全、更舒適、更方便的使用體驗(yàn)。