地廣人稀的農(nóng)村為何成為病例集中地？疫情在這里蔓延，暴露出哪些問題？有關(guān)隱患是在局部地區(qū)偶發(fā)，還是普遍存在于廣大農(nóng)村地區(qū)？樂康醫(yī)療器械：疫情期間，農(nóng)村地區(qū)如何加強防控？

疫情期間，農(nóng)村地區(qū)如何加強防控？如何加強防控？”，專家分析來了農(nóng)村，河北本次疫情中引人注目的“關(guān)鍵詞”。

河北省12日召開第四場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會通報稱，本次河北疫情主要分布在農(nóng)村地區(qū)，以農(nóng)民為主。截至當天，農(nóng)民占所有病例的70.07%。

地廣人稀的農(nóng)村為何成為病例集中地？疫情在這里蔓延，暴露出哪些問題？有關(guān)隱患是在局部地區(qū)偶發(fā)，還是普遍存在于廣大農(nóng)村地區(qū)？

帶著這些問題，1月13日，河北日報記者采訪了河北醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長、公共衛(wèi)生專家劉殿武等有關(guān)專家。

防范意識較差給了病毒可乘之機

梳理河北本土確診病例的行動軌跡中不難發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村地區(qū)的確診病例中，多名病例曾參加婚宴、葬禮、展銷會、村活動等人員聚集性活動。

劉殿武表示，農(nóng)村人員密度要小于城市，對疫情防控是有利的。但同時，在一個鄉(xiāng)土人情社會中，要求所有人遵循嚴格的健康習(xí)慣則尚有很長一段路要走。

國家衛(wèi)健委監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2019年全國城市居民健康素養(yǎng)水平為24.81%，農(nóng)村居民水平僅為15.67%，兩者相差近10個百分點，且農(nóng)村居民、中西部地區(qū)居民、老年人群等的健康素養(yǎng)水平仍相對較低。

要切斷傳播鏈條，及時就醫(yī)、及時隔離至關(guān)重要。

但就此次藁城區(qū)疫情來看，當?shù)囟嗝_診病例在發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽癥狀后，并沒有第一時間前往發(fā)熱門診，而是自行服藥或去小診所拿藥，為疫情在短期內(nèi)集中爆發(fā)提供了可乘之機。

“農(nóng)村老人把一般的發(fā)熱、咳嗽都當作普通小病。我們動員他們轉(zhuǎn)診到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，患者也不愿意。”一位農(nóng)村衛(wèi)生室醫(yī)生說，去年疫情防控形勢好轉(zhuǎn)后，農(nóng)村基層醫(yī)生、衛(wèi)生室村醫(yī)防范意識也有一定的放松。

農(nóng)村“哨點”對疫情的發(fā)現(xiàn)報告意識應(yīng)增強

有專家坦言，村衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療機構(gòu)，在本輪疫情中沒有充分發(fā)揮應(yīng)有的“哨點”作用。

針對我省本輪疫情，國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制咨詢委員會專家吳浩認為，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件、醫(yī)療機構(gòu)能力可能比較薄弱。要避免類似事件，必須要發(fā)揮基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所的“哨點”作用，發(fā)揮監(jiān)測排查作用，發(fā)現(xiàn)問題要及時上報。

“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，這是應(yīng)對傳染病，特別是急性傳染病非常重要的策略措施?！敝袊部刂行牧餍胁W(xué)首席專家吳尊友曾總結(jié)了一系列有效策略，最重要的就是“四早”。

1月8日下午，北京市召開新聞發(fā)布會，相關(guān)部門提出做好北京農(nóng)村地區(qū)防疫工作20條重點要求。其中第一條就是做好疫情預(yù)警監(jiān)測，要充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱篩查哨點和村衛(wèi)生室、個體診所等的“探頭”作用，加大監(jiān)測排查力度。

“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是疫情防控的前沿陣地，發(fā)現(xiàn)報告的前哨。”劉殿武表示，一直以來，為保障農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，我們各級政府一直在推動以縣鄉(xiāng)村為主體的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。其中，織牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”尤為重要。

他表示，在加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)硬件和人才質(zhì)量軟件建設(shè)的同時，現(xiàn)階段重點應(yīng)是加強對基層醫(yī)護人員防疫知識和技能的培訓(xùn)，提高疫情發(fā)現(xiàn)和處突能力，比如掌握初步的流調(diào)技能，可為后續(xù)疫情防控提供很大幫助。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制13日下午召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌也就如何做好農(nóng)村疫情防控支招：提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室和個體診所對新冠疫情的發(fā)現(xiàn)報告意識，加強對發(fā)熱、干咳、咽痛這些呼吸道癥狀病例的監(jiān)測，同時我們還是要強調(diào)首診負責。農(nóng)村地區(qū)要提前組建流調(diào)隊，配備運輸車輛，備齊疫情防控的物資。

此外，還有一點需要強調(diào)，繼續(xù)加大對農(nóng)村公眾宣傳，加強疫情防控的各項措施的宣傳，繼續(xù)倡導(dǎo)村民要養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)這樣的一些衛(wèi)生習(xí)慣。提倡在節(jié)慶期間少擺席，避免人群聚集。